令和６年度 小千谷総合病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - - - - 23 48 76 229 339 236
　令和6年度にDPC病棟を退院された患者さんを年齢階層別に集計しております。
　小千谷地域唯一の総合病院として、幅広い年齢層の患者さんの診療を行っておりますが、高齢化の影響により、70歳以上の入院が全体の約80％を占めております。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 80 22.86 17.33 3.75% 87.21
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 59 37.39 20.78 1.69% 87.97
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし 54 34.59 16.40 1.85% 88.70
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし 25 13.84 8.88 8.00% 81.40
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 23 25.96 13.66 0.00% 86.09
　高齢化に伴い、心不全での入院が最も多く、嚥下機能障害が原因でおこる誤嚥性肺炎も2番目に多い疾患となっております。
　内科といっても、臓器別に細分化され、消化器内科、循環器内科、内分泌・代謝内科、血液内科、呼吸器内科、神経内科、腎臓内科と専門分野別に分かれております。消化器内科では総胆管結石の手術入院、循環器内科ではペースメーカー手術入院、腎臓内科では維持透析の内シャント造設術等の症例も多く入院しております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）-ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 62 3.08 4.54 0.00% 71.61
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍-結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし 11 12.73 14.81 0.00% 78.82
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等-処置1:なし 10 9.00 9.77 0.00% 52.50
060040xx99x5xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍-手術なし-処置2:５あり - - 4.33 - -
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）-腹腔鏡下胆嚢摘出術等 - - 5.99 - -
　外科では、消化器疾患を中心に、乳腺疾患や一般外科領域も対象に治療に当たっています。
　胃や大腸などの消化器疾患、乳腺疾患では悪性腫瘍の手術を主に行っております。また、手術後に追加で行う化学療法（抗がん剤治療）や、根治手術が困難な患者さんに対する化学療法にも取り組んでおります。
　一般外科領域では鼠径ヘルニア（いわゆる脱腸）が多く、近年はヘルニアの手術も侵襲の少ない術式となってきており、以前は大きな問題であった術後の再発も少なくなってきております。ヘルニアに関しては短期の入院で治療が可能となっております。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術　肩、股等 59 50.81 25.29 0.00% 86.32
160760xx01xxxx 前腕の骨折-骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 21 2.00 5.95 0.00% 72.24
160760xx02xxxx 前腕の骨折-骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿等 10 2.00 3.06 0.00% 72.70
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折-観血的整復固定術（インプラント周囲骨折に対するもの）　肩甲骨、上腕、大腿 - - 36.42 - -
160820xx03xxxx 膝関節周辺の骨折・脱臼-骨内異物（挿入物を含む。）除去術　鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他等 - - 4.65 - -
　高齢化に伴い大腿骨骨折の入院が最も多く、前腕骨骨折が2番目に多い疾患となっています。大腿骨骨折では、手術後にリハビリを継続して行うため入院期間が長めになり、前腕・上腕等の腕の骨折ではリハビリを外来にて行うことが多いため入院日数が短い傾向にあります。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - 14 10 - - 2 9
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 2 6
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
　5大がん（胃がん・大腸がん・乳がん・肺がん・肝がん）について、進行度合い（ステージ）ごとに患者数を集計しております。同じ患者さんが複数回入院した場合もそれぞれ集計しております。
　「初発」とは、当院においてがんの診断や初回治療を実施した場合を表し、「再発」とは、当院・他院を問わずに初回治療が完了した後、当院にて診察した場合や、再発、新たな遠隔転移をきたした場合を表しております。
　当院では全項目で大腸癌が最も多く、患者数が10名に満たないため集計数の公表はいたしませんが、外科的手術や内視鏡治療、化学療法等を入院にて行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 35 31.71 84.80
重症 14 43.86 88.07
超重症 - - -
不明 - - -
　市中肺炎とは普段の生活の中でかかる肺炎のことで、18歳以上の患者さんを成人市中肺炎治療ガイドライン（日本呼吸器学会）による重症度別に分類し、集計しております。また、細菌による肺炎が集計対象でありインフルエンザなどのウイルスによる肺炎や、食べ物等の誤嚥による肺炎は集計対象外となっております。
　年齢が上がるほど重症度も上がり、重症度が上がるほど長い治療期間を要します。また、肺炎は重症になると死亡率も上昇していくため、超重症では逆に平均在院日数が減少する傾向もみられます。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 13 49.62 82.85 0.00%
　脳梗塞は発症してから3日以内の急性期治療を必要とする患者さんと、他院での急性期治療後、リハビリ目的に転院されてくる患者さんがおります。急性期治療からリハビリまで継続的な診療を行うため、入院が長くなる傾向があります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 18 2.94 18.50 16.67% 82.06
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K681 胆嚢外瘻造設術 - - - - -
K6154 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他） - - - - -
　消化器内科での胆管炎・消化管出血に対する内視鏡を用いた手術や、肝がんに対する血管塞栓術が上位を占めております。
　循環器内科では体外ペースメーキング術を行っており、腎臓内科でのシャント拡張術・血栓除去術も入院して行っております。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 61 0.23 2.25 0.00% 71.52
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 2.10 8.00 0.00% 77.10
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） - - - - -
K4741 乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満） - - - - -
　消化器疾患を中心に、一般外科領域も対象に治療に当たっているため、対象症例は様々となっております。近年は腹腔鏡手術が普及しており、当科でも適応疾患に対し積極的に導入しております。また、化学療法の為の植え込み型カテーテルの設置も行っております。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） etc. 56 4.21 48.77 0.00% 86.32
K0462 骨折観血的手術（前腕） etc. 24 1.54 8.54 0.00% 74.71
K0811 人工骨頭挿入術（股） 16 6.19 41.94 0.00% 86.06
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕） etc. 15 0.07 1.13 0.00% 71.20
K0484 骨内異物（挿入物を含む）除去術（膝蓋骨） etc. - - - - -
　大腿近位部骨折に対する手術である人工骨頭挿入術や髄内釘を使用する骨折観血的手術が上位を占めております。リハビリまで継続して行うため、入院期間が長くなっております。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 14 1.46%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
　DIC（播種性血管内凝固症候群）、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置後の合併症の患者数とその発生率を集計しております。
　入院契機が「同一」とは、上記の傷病をきっかけに入院し、入院中の主な治療が当該傷病に対するものであった場合を表し、入院契機が「異なる」とは、上記以外の傷病をきっかけに入院したが、上記傷病を併発しているもしくは入院中に発症し、上記傷病への治療が入院中の主であった場合を表しております。
　敗血症は尿路感染症など何らかの感染症により引き起こされるもので、血液中に細菌が入り込み、発熱などの症状を呈する病態で、全身の様々な臓器の機能が低下し、早急に適切な治療を行わなければ命にかかわる場合もある重篤な病態です。65歳以上の高齢の方がかかりやすい病気です。

　※患者数が10名に満たない項目については、個人の特定を避けるため、「ー」を表示し公表しておりません。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
125 118 94.40%
　肺血栓塞栓症は肺の血管に血の固まりが詰まってしまう病気で、エコノミークラス症候群とも呼ばれています。肺血栓塞栓症のリスクレベルが高い手術、また発症リスクの高い方に対して対策を行っています。予防としては弾性ストッキングや間欠的空気圧迫法（フットポンプ）を使用しております。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
292 248 84.93%
　血液培養とは血液中の細菌の有無と原因菌を特定する検査です。2セット以上での実施によって原因菌の検出感度や検査精度の向上が期待でき、感染症による予後の改善や死亡率の低下に繋がるとされています。当院では約80％の割合で2セットを実施しております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
175 113 64.57%
　抗菌薬は感染症を引き起こす多種の菌に幅広く作用する広域抗菌薬と特定の菌に作用する狭域抗菌薬があります。広域抗菌薬は幅広く作用する反面、体内の薬剤耐性菌の増加を誘導してしまう場合があります。培養同定検査（原因菌を特定する検査）を行い、使用する抗菌薬の適正な選択や変更を行っております。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
21,824 116 5.32‰
　入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。
　本項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
　インシデント影響度分類レベル3bとは、濃厚な処置や治療を要した一過性の高度な障害です。
　「－」は発生件数が 10 件未満であり、良好な結果となっております。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
203 203 100.00%
　予防的抗菌薬の投与タイミングは感染制御の効果に重要な影響を及ぼし、手術開始前 1 時間以内の投与が推奨されています。
　令和6年度における全身麻酔手術では、全ての症例に対して手術開始1時間以内に予防的抗菌薬の投与を行いました。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
19,436 10 0.05%
　褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の１つとなっています。褥瘡は患者の QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
780 635 81.41%
　早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
21,824 2,747 12.59%
　身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。
更新履歴
2025/9/26
令和6年度DPCデータに基づく「病院情報」を公開しました。